Фармафорум -  форум фармацевтов фармакологов медпредставителей провизоров врачей и пациентов. Medicine and Pharmacology
 
 

Лекарственные препараты и пища

 

Лекарственные препараты и пища

Как принимать лекарство: до еды или после? Влияние химического состава пищи на фармакологическую активность лекарства. Лекарства, содержащие сахар (информация для пациентов с сахарным диабетом). Можно ли запивать препарат чаем или молоком?

Лекарственные препараты и пища, лекарства и продукты питания, лекарства и еда, совместимость лекарств, фармафорум, врачи, БАД-ы



Любое лекарство, покупаемое в аптеке, сопровождается специальной инструкцией по применению. Но часто ли мы внимательно относимся к этой информации? Между тем, соблюдение (или несоблюдение) правил приема может оказать большое, если не решающее, влияние на действие лекарства. Для большинства препаратов это связано с процессами, происходящими в желудочно-кишечном тракте. Пища, а также желудочный сок, пищеварительные ферменты и желчь, которые выделяются в процессе ее переваривания, могут взаимодействовать с лекарствами и изменять их свойства. Именно поэтому совсем не безразлично, когда лекарство будет принято: натощак, во время или после еды. Очень важно принимать препарат в то время, которое указано врачом или рекомендуется в инструкции. В противном случае лекарство может стать просто бесполезным или даже принести вред.


Указания врача или рекомендации, содержащиеся в инструкции по применению препарата, определяются, главным образом, известными фактами физиологии пищеварения. Через 4 ч после еды или за 30 мин до следующего приема пищи (такое время называют “натощак”) желудок пустой, количество желудочного сока в нем минимально (буквально несколько столовых ложек). Желудочный сок в это время содержит мало соляной кислоты. С приближением завтрака, обеда или ужина количество желудочного сока и соляной кислоты в нем возрастает, а с первыми порциями пищи его выделение становится особенно обильным. По мере поступления пищи в желудок кислотность желудочного сока постепенно снижается за счет его нейтрализации пищей (особенно, если вы едите яйца или пьете молоко). Однако в течение 1-2 ч после еды она снова возрастает, поскольку желудок к этому времени освобождается от пищи, а выделение желудочного сока еще продолжается. Особенно сильно такая вторичная кислотность проявляется после потребления жирного жареного мяса или черного хлеба. Все, кому известна изжога, могут подтвердить это. Кроме того, при употреблении жирной пищи ее выход из желудка задерживается, и даже возможен заброс панкреатического сока, вырабатываемого поджелудочной железой, из двенадцатиперстной кишки в желудок (так называемый рефлюкс).

Пища, перемешанная с желудочным соком, переходит в начальный отдел тонкого кишечника – двенадцатиперстную кишку. Туда же начинает поступать желчь, вырабатываемая печенью, и панкреатический сок, выделяемый поджелудочной железой. Благодаря содержанию большого количества пищеварительных ферментов в панкреатическом соке и биологически активных веществ в желчи начинается активный процесс переваривания пищи. В отличие от панкреатического сока желчь секретируется постоянно, включая промежутки между приемами пищи. Избыточное количество желчи поступает в желчный пузырь, где создается резерв для нужд организма.

Зная, что происходит с пищей в нашем желудке и кишечнике в течение дня, попробуем ответить на вопрос, когда лучше принимать лекарства: до, во время или после еды?

Если нет других указаний в инструкции или в назначении врача, лекарства лучше принимать натощак, за 30 мин до еды, так как взаимодействие с пищей и пищеварительными соками может нарушить механизм всасывания или привести к изменению свойств лекарств. Если нет других указаний в инструкции или в назначении врача, лекарства лучше принимать натощак, за 30 мин до еды.


Натощак принимают:
– все настойки, настои, отвары и им подобные препараты, изготовленные из растительного сырья. Они содержат сумму действующих веществ, некоторые из них под воздействием соляной кислоты желудка могут перевариваться и переходить в неактивные формы. Кроме того, под воздействием пищи возможно нарушение всасывания отдельных компонентов таких препаратов и, как следствие, недостаточное или искаженное действие;
– все препараты кальция, хотя некоторые из них (например, кальция хлорид) оказывают выраженное раздражающее действие. Дело в том, что кальций, связываясь с жирными и другими кислотами, образует нерастворимые соединения. Поэтому прием таких препаратов как кальция глицерофосфат, кальция хлорид, кальция глюконат и тому подобных во время или после еды, по крайней мере, бесполезен;
– лекарства, которые, хотя и всасываются при приеме вместе с пищей, но по каким-то причинам оказывают неблагоприятное воздействие на пищеварение или расслабляют гладкую мускулатуру. В качестве примера можно привести средство, устраняющее или ослабляющее спазмы гладкой мускулатуры (спазмолитик) дротаверин (известный всем как Но-шпа) и другие;
– тетрациклин, так как он хорошо растворяется в кислотах.

Сразу после еды лучше принимать препараты, раздражающие слизистую оболочку желудка: индометацин, ацетилсалициловую кислоту, стероиды, метронидазол, резерпин и другие. Чтобы избежать раздражающего действия названных препаратов и препаратов кальция, лучше запивать их молоком, киселем или рисовым отваром.

Особую группу составляют лекарства, которые должны действовать непосредственно на желудок или на сам процесс пищеварения. Так, средства, понижающие кислотность желудочного сока (антациды), а также средства, ослабляющие раздражающее воздействие пищи на больной желудок и предупреждающие обильное выделение желудочного сока, принимают обычно за 30 мин до еды.

За 10-15 мин до еды рекомендуется принимать средства, стимулирующие секрецию пищеварительных желез (горечи), и желчегонные средства. Заменители желудочного сока принимают вместе с едой, а заменители желчи (например, Аллохол) в конце или сразу после еды. Препараты, содержащие пищеварительные ферменты и способствующие перевариванию пищи, принимают обычно перед едой, во время еды или сразу после еды. Средства, подавляющие выделение соляной кислоты в желудочный сок, типа циметидина следует принимать сразу или вскоре после еды, в противном случае они блокируют пищеварение на самой первой стадии. Все поливитаминные препараты также принимают во время еды или сразу после нее. Все поливитаминные препараты принимают во время еды или сразу после нее.

Лекарственные препараты и пища, лекарства и продукты питания, врачи, лекарства и еда, БАД, совместимость лекарств, фармафорум,

Конечно, есть препараты, которые действуют независимо от приема пищи, и это обычно указывают в инструкции.

Однако не только присутствие пищевых масс в желудке и кишечнике влияет на всасывание лекарств. Состав пищи тоже может изменять этот процесс. Например, при рационе, богатом жирами, увеличивается концентрация витамина А в плазме крови (возрастают скорость и полнота его всасывания в кишечнике). Жиры, особенно растительные, уменьшают выделение желудочного сока и замедляют сокращения желудка. Под влиянием пищи, насыщенной жирами, значительно снижается всасывание, и, соответственно, эффективность действия противогельминтных препаратов, нитрофуранов, сульфаниламидов. В то же время богатую жирами пищу рекомендуют в случаях, когда необходимо повысить всасывание жирорастворимых лекарств – антикоагулянтов, витаминов А, Д и Е, метронидазола, транквилизаторов бензодиазепиновой группы. Углеводы также замедляют опорожнение желудка, что может нарушить всасывание сульфаниламидов, антибиотиков (макролидов, цефалоспоринов). Молоко усиливает всасывание витамина D, излишек которого опасен в первую очередь для центральной нервной системы. Белковое питание или употребление маринованных, кислых и соленых продуктов ухудшает всасывание противотуберкулезного средства изониазида, а безбелковое, наоборот, улучшает.

Особо следует отметить лекарственные средства, содержащие в качестве вкусовой добавки сахар (сахарозу, глюкозу). Кроме дополнительной углеводной нагрузки (которая, кстати, невелика, учитывая небольшой объем таблетки или ложки сиропа), это – потенциальный источник опасности для людей, страдающих сахарным диабетом. Информация о содержании сахара в препарате содержится в инструкции-вкладыше и/или указана на упаковке лекарства. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, перед приобретением лекарственного средства следует обратить внимание на наличие сахара (сахарозы, глюкозы) в его составе. Такая информация обязательно содержится в инструкции-вкладыше и/или на упаковке препарата.



Изменение кислотности в желудке может наступить при запивании лекарств различными фруктовыми и овощными соками, тонизирующими напитками и молочными продуктами. Чай содержит танин, образующий неусваиваемые организмом соединения с азотсодержащими лекарствами: папаверином, кодеином, кофеином, эуфиллином, амидопирином, антипирином, препаратами белладонны, сердечными гликозидами и прочими. Если человек, страдающий анемией, принимает препараты железа и запивает их чаем, происходит осаждение комплекса “танин + железо” – следовательно, лекарство не усваивается. Нельзя запивать седативные и снотворные средства чаем, ведь он возбуждает центральную нервную систему. Однако есть исключения: препараты витамина С можно запивать чаем, который сам по себе – как любое растение – содержит витамин С. Тетрациклин, доксициклин, метациклин и другие тетрациклиновые антибиотики нельзя запивать молоком, так как присутствующий в нем кальций, взаимодействуя с препаратом, уменьшает его эффект. По этой же причине при лечении тетрациклинами следует воздерживаться от копченых мяса и колбас. Однако сульфаниламидные препараты рекомендуют запивать щелочным раствором (например, минеральной водой со слабощелочной реакцией) для предотвращения камнеобразования в почках. Лучше принять за правило запивать лекарство 100 мл теплой кипяченой воды.



Итак, подведем итоги. Нельзя совмещать:
антибиотики тетрациклиновой группы, линкомицин, препараты, содержащие кофеин (аскофен, цитрамон, каффетин) – с молоком, кефиром, творогом;
препараты железа – с чаем, кофе, молоком, орехами, зерновыми продуктами;
препараты кальция – с газированными прохладительными напитками и соками, содержащими лимонную кислоту;
эритромицин, ампициллин – с фруктовыми и овощными соками;
сульфадиметоксин, сульгин, бисептол, циметидин, теофиллин – с мясом, рыбой, сыром, бобовыми, содержащими много белка;
аспирин и лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, фурагин, 5-НОК – с маслом, сметаной, жирными продуктами;
парацетамол, сульфадиметоксин, бисептол, фуросемид, циметидин – с черносливом, свеклой, сладкими и мучными блюдами;
сульфаниламиды: бисептол, этазол, сульфален – с зеленью, шпинатом, молоком, печенью, зерновыми продуктами;
баралгин, анальгин, панадол, спазган, парацетамол, максиган – с копчеными колбасами.

Лекарственные препараты и пища, лекарства и продукты питания, лекарства и еда, БАД, совместимость лекарств, фармафорум, мдицинские учреждения

 
Добавление комментариев временно отключено!
Комментарии посетителей:
ChrArrenda
00:12 08/06/2017
Acheter Vrai Viagra En Ligne En Antibes Can I Buy Cialis Online Tadalafil 20 Mg Buy Direct From India Cialis And Viagra Online Cialis 5mg Effetti Viagra Cialis Generic Cialis Review Online Cheap Accutane Soit 20mg Du Principe Actif Tadalafil Un Inhibiteur De La Pde Let us handle your financial burden and keep it confidential so you can maintain a good relationship with those close to you. payday loans direct lender com can lend you anywhere from to.Line of Credit Lenders Regardless Your Credit. They need to meet the minimum criteria of course.Amoxicillin And Creatine Levitra Buy Viagra Le Vrai Xenical At Boots online pharmacy Is Amoxicillin Safe In Pregnancy Isotretinoin Price Generic Levitra Mail Order Generic Progesterone Discount With Free Shipping Zithromax Drug Type Cheap Viagra Samples Cialis Est Il Efficace Propecia Hair Loss Cream Order Kamagra Pills Resistant To Amoxicillin Cheapest Viagra Available Levitra Or Viagra Levitra Avis Doctissimo Precio Levitra Farmatodo Sildenafil 100mg Propecia Achat France Comprar Viagra Facil cialis Need Acticin 30gm Best Website Direct Generic Hydrochlorothiazide Medicine Cash Delivery Price viagra online Clomid From India Ups Penus Erectile Store Cheapest Viagra Online Trihexyphenidyl Precio De Propecia Espana Buy Propecia Where Can I Buy Alli Diet Pill Order Now On Line Isotretinoin viagra Mebendazole Over The Counter Zithromax Pfizer Dosage Priligy Dapoxetine Buy Amoxicillin 1000mg Bid Viagra Fur Die Frau Stern Levitra Brand Algodones Mexico Purple Pharmacies Cials Sold In Usa Cialis Online Levitra Gunstig Online Propecia While On Accuweather viagra Buy Van Tin Without Prescription Viagra Pills Shipped In 1 Or 2 Days Generic Viagra Online Cialis Si Puo Comprare Senza Ricetta Viagra Overseas Cheapest Viagra Online On Line Viagra Order Synthroid Kamagra Online Pharmacy Buy Synthroid Without A Script Genuine Lasix Online How To Get Viagra How Does Amoxicillin Effect The Body Viagra Y Cialis Tomar Juntos Buying Pills Online Dostinex Mg Keflex Without A Prescription Propecia Online C20 Cialis Acheter Viagra Site Securise viagra Buy Propecia 30 Mg Meningitis Mite Amoxicillin Accutane Online Buy Viagra Kamagra Bestellen Online Zentel Kamagra Online Buy Cialis Cheapest Online Prices Generic Methocarbamol No Prescription Propecia Products Nombre Droga Generica Viagra Dosing Amoxicillin 500 Mg Levitra Online Lidocaine Costo Cialis Generico In Farmacia Cialis Online No Comprar Propecia Original Prednisolone Generic Viagra Buy Viagra Generic Levitra Tadalis Sx Legally Online Progesterone Visa Accepted Website C.O.D. Shipped Ups levitra vs viagra vs cialis Achat De Levitra En France Cialis 10 Mg Durata Cheap Priligy Online Canadian Health Care Shop Prezzo Levitra In Italia Levitra Buy Online Dapoxetina Romania Amoxil Problems Generic Propecia Cvs Buy Viagra Cialis On Line Discount Isotretinoin In Usa Drugs With Free Shipping Buy Cheap Cialis Site Pills Liberty Gabapentin Baclofen Acheter Cheap Levitra Online Lactamase Resistant Abx Levitra Price Per Pill Can I Buy Cialis Online Buy Apcalis Oral Jelly Ajanta Cialis Quando Scade Brevetto Ordina Cialis Online Overnight Viagra Mn No Prescription Viagra Nombre Generico Generic Cialis Online Tadacip 40 Mg
 
Vincentjal
21:36 04/06/2017
купить справку 086 у
 
ChrArrenda
03:37 03/06/2017
Amoxil Expiration Buy Generic Kamagra Online Viagra Oder Cialis Was Ist Besser Generique Propecia 2011 Buy Cytotec Generic Does Amoxicillin Really Expire Finasteride 1 Mg Without Prescription Levitra Tablets On Sale Stendra Tablet Australia Cod Accepted Long Beach Order Xenical Uk Mail Order Viagra Kamagra 50 Mg Best Place Buy Cialis Online Order Cialis Online Levitra Lawyers Propecia Vacaciones Levitra Pills Online Ou Trouver Cialis 5mg Commander Du Propecia levitra purchase Clomid Besoin D Aide Faire accutane online canada no prescription Priligy Buy Online Uk Last Longer In Bed Tonight Propecia Espana Buy Dapoxetine Frequency Of Amoxicillin Administration In Dogs Cost Propecia vardenafil Cheap Viagra 50mg Viagra Soft Tabs Review Buy Levitra Forum Best Place To Get Viagra Capelli Finasteride Propecia cialis viagra levitra kaufen rezeptfrei Cialis 5 Mg On Line Kamagra Oral Jelly Mauritius Propecia Us Levitra Belgien Kaufen Cialis Para Impotencia Buy Levitra Online Cialis Und Ruckenschmerzen
 
ChrArrenda
01:01 31/05/2017
Next Day Delivery Pharmacy levitra online buying europe Buy Cheap Priligy Online Uk Amoxicilina Website Buy Amnesteem Trichomoniasis Zithromax Priligy Dapoxetina Generico Prozac Online Buy Baclofene Methadone Compra Cialis Online Senza Ricetta Buy Cheap Clomiphene Rx India Pharmacies Online Buy 10 Mg Levitra Online Where Can I Buy Antabuse For Sale Bentyl Dibent Discount Cheap Clobetasol How To Buy Amex Order Kamagra Tablets Amoxicillin And Neurontin Ineractions Buy Xenical Online Usa Prozac Pill Cialis Viagra Propecia Buy Cialis Legally Online 438 Zithromax Viagra Pour Rire Viagra Compresse Costo generic levitra for sale in us Bentyl 20mg Website Amoxicillin 100mg Ct Online Prozac Pastillas Cialis Farmacia Propecia Y Ebay Isotretinoin Accutane Keflex Interaction With Alcohol Buy Accutane In The Uk cialis online Comprar Brand Kamagra Soft Keflex And Conjunctivits viagra Propecia Eficaz Macrobid 100mg Shop viagra Cialis Mg 5 Prezzo Achat De Cialis En Belgique Buy Sertraline Online Propecia Epilobio Calvicie Cheap Viagra Pe Deltasone On Line Cipro Cheap No Prescription Cialis Soft Prezzo Where To Buy Nolvadex Online Buying Viagra In Ontario Amoxicillin And Green Tea generic viagra order accutane from canada On Line Dutasteride Purchasing Medicine Cheap Antabuse No Rx Cialis Achat Sur Where I Can Buy Datalafil Viagra Online Prices Pet Cephalexin 500mg Cap Real Progesterone Visa No Physician Approval Store buy viagra Cialis De Marca Comprar Buying Finasteride Depoxetine Costo Del Cialis 5 Mg Cialis 20 Ou Acheter Buy Cytotec Online Craigslist Achat Cialis Marseille Order Cytotec Onlines Wirkung Viagra Animation hkenabout Applying for a loan with MoneyHero is easy Just go to MoneyHeros Personal Loan page and click on the Personal Instalment tab. bad credit personal loans To qualify for an unsecured loan you must be in stable employment with sufficient income and have no prior adverse credit history.Achat De Clomid Pharmacies En Ligne viagra Amoxil Bleeding
 
TravisNal
02:42 29/05/2017
Hello. And Bye.
Препарат Желчь крупного рогатого скота сухая экстрагированная - отзывы, инструкция по применению - FarmDirect
 
ChrArrenda
22:34 23/05/2017
either accept or reject your loan application and we will keep searching until we find the be automatic and further interest andor charges may be added to your account. quick loans Thank you for helping B.Journal of banking finance vol.Does Levitra Really Work Order Lasix On Line Acheter cialis 5mg ligne Amoxicillin Restrictions Buy Tadalafil Pharmacyrx1 Cialis Impotencia Zoloft 50mg Priligy Venta Espana Order Accutane Online Uk Implicane Tablets Cialis Prix De Vente Cunto Cuesta La Viagra En Wallgreens Cialis Precio De Priligy Ordinare Cialis Italia Brand Cialis Methocarbamol 750mg No Prescription Achat Kamagra En Belgique Generic Propecia Venta Cialis Granada Cialis E Fumo Cialis Viagra Viagra Ou Cialis Quel Est Le Meilleur What Amoxicillin Is Used For Sildenafil Amoxicillin 500 Mg Breastfeeding Online Propecia Prescription Antabuse Online cheap isotretinoin accutane with free shipping Best Online Price Propecia Brand Cialis Online Xenical Acheter Ligne Taking Amoxicillin Cheap Cialis And Viagra Cialis O Viagra Cual Comprar Buy Claravis Accutane Vibramycin Online Direct isotretinoin website no doctors consult pharmacy Cephalexin Alcohol Interaction Get Cheap Cialis Online Levitra Sans Effet Canine Cephalexin Side Effects Abdominal Pain Cialis Viagra Buy Propecia In Canada Where To Get Flagyl In Virgin Islands Mail Order Cialis Rx Health Drugs Viagra Sildenafil 100mg Cialis Online Prices Tab Progesterone Overseas Prix Du Levitra Au Maroc Where To Order Viagra Hair Growth Propecia Men Viagra Aachen Kaufen Buy Viagra Buy Celexa Online No Prescription Cialis Dolor De Piernas Viagra Cheap Online Dadha Pharma Propecia Embarazo Efectos Secundarios Low Price Cialis Buy Avodart Online Canada Propecia Acne Propecia Tablets Online Viagra Sur Le Net Acheter Generico De Priligy Order Cialis Online Usa Viagra Para Hombres Venta Cialis 10mg Online For Sale Low Cost Cialis Online Generic Overnight Hydrochlorothiazide Medicine Online Sostituto Viagra By Cheap Clomiphene Acticin Fedex Shipping Can I Get Zoloft Without A Prescriptionzoloft Get Cheap Zoloft Online Balding Propecia Pill Provera Tablet Buy Kamagra Cheap Acquisto Sildenafil 25 Mg Order Propecia Results Prices Cialis Propecia Minoxidil Pharmacy Sildenafil Tablets 100mg Buy Kamagra Oral Jelly Finasteride Free Shipping Clobetasol Can I Purchase Website Shop Newark Internet Order Viagra Acheter Propecia Sans Ordonnance Viagra Pour Sante Where To Order Prozac Buy Diflucan Without No Perscription Buy Kamagra By Phone Order Cialis In Usa Direct No Rx Doryx Online Cash Delivery Clomid 200g Buy Generic Viagra Viagra Online Kaufen Gunstig Propecia Works Men Kamagra Online Buy Brand Name For Amoxicillin Amoxicillin And Clavulanate Potassium Uses Zoloft Free Offer Viagra Cialis Prezzi Amoxil 49 Ml Water Furosemide Generic Buy Xenical Online Ireland Occasion Du Levitra Cialis Usa Zithromax Usage Cialis Generique Pharmacie Prix How To Order Cialis Comprar Cialis En Farmacia De Andorra Cephalexin And Urinary Infection Cialis Kann Man Viagra Legal Kaufen Viagra Et Cialis Purchase Kamagra Usa Vente Cialis En Ligne France Kamagra En Gel Cost Of Generic Propecia Sibutramina Interacting With Amoxil Levitra Originale Canadian Viagra Malegra Fxt Overnight Shipping Baclofene Methadone Order Kamagra Online Usa Propecia Recalcine
 
SergioCrill
11:29 20/05/2017
заказать продвижение интернет магазина логин скайпа kai230361
 
Вартан
19:03 10/10/2011
Какой лучший препарат кальция ?